Specielt for fagfolk

Visitationsregler

• Målgruppe

  Udredte og færdigbehandlede patienter med længerevarende smerteproblematikker, herunder med såvel inflammatoriske som non-inflammatoriske ryg- og gigtlidelser, hvor det vurderes nødvendigt med intensiv rehabiliteringspecialisereret rehabilitering under indlæggelse. Desuden skal relevante lokale forløb være afprøvet før henvisning.

  Efter eventuel operation skal patienten først have overstået relevant rehabiliteringsforløb på hospital og/eller i hjemkommunen og have overstået en passende restitutionstid.

  Hvis der er planlagte eller igangværende forløb i andre rehabiliteringstilbud eller ved smerteklinik, vil henvisningen blive afvist, da det vurderes hensigtsmæssigt, at behandlingseffekt evalueres før stillingtagen til behov for yderligere tiltag.

  Det er et krav, at patienten er 100% selvhjulpen under forløbet, da der på stedet ikke er plejepersonale til at varetage disse opgaver, og der ikke er personale om natten.

  Det forventes, at den henviste person:

  • er selvansvarlig, motiveret og psykisk stabil
  • taler og forstår dansk i så høj grad, at der kan modtages undervisning og vejledning i smerteteori.
  • er i stabilt medicinsk behandling.
  • ikke har modtaget tilsvarende behandlingstilbud inden for de seneste to år.
  • ikke har konkurrerende lidelser som overskygger henvisningsdiagnosen.
  • er indstillet på at fortsætte processen og bruge den nye viden og de nye tiltag i hverdagen for at få det langsigtede udbytte.

• Behandlingstilbuddet

  Under rehabiliteringsforløbet på Skagen Gigt- og Rygcenter bliver patienten tilknyttet et tværfagligt team bestående af:

  • fysioterapeuter
  • ergoterapeuter
  • sygeplejerske
  • læge

  Forløbet tager udgangspunkt i smerteforståelse og smertemestring.

  Alle får en grundig undervisning i den nyeste smertevidenskab med henblik på at give den enkelte mestringsstrategier med henblik på bedst muligt at kunne håndtere hverdagen.

  Afhængigt af det individuelle behov, vil der blive arbejdet med fokus på følgende:

  • Skabe tillid til kroppen og tryghed ved bevægelse/aktivitet
  • Udforske bevægelse
  • Forvaltning af dine ressourcer
  • Vejledning vedrørende daglige gøremål i hjemmet eller på arbejdspladsen
  • Rådgivning om søvn
  • Påbegynde meningsfulde aktiviteter/træning
  • Afprøve diverse holdaktiviteter inde som ude, fx varmtvandsbassin, cykeltur, yoga, boldspil, balance- og konditionstræning
  • Sundhedssamtale, herunder KRAM-rådgivning (kost, rygning, alkohol og motion).

  Forløbets tilbud tager altid udgangspunkt i patientens ønsker, ressourcer og muligheder, så det er et individuelt tilpasset forløb.

• Henvisning

  Afdeling: Ska Skagen gigt- og rygcenter, nr.: 800333

  Lokationsnummer: 5790000218141

  Henvisningen skal indeholde:

  • henvisningsdiagnose
  • relevante bi-diagnoser
  • beskrivelse af sygehistorie og symptomvarighed
  • beskrivelse af patientens nuværende situation, herunder
    • relevante psykiske forhold
    • sociale forhold (fx erhvervsmæssig status, forsørgelsesgrundlag, familiemæssige belastninger)
  • Relevante epikriser (evt. uddrag) fra praktiserende speciallæger, fysioterapeuter og evt. scanningssvar foretaget i privat regi (materiale som ikke fremgår af sundhed.dk)

  Vi forbeholder os retten til at bede om supplerende oplysninger, såfremt henvisningen ikke er fyldestgørende.

  Det forventes, at egen læge på henvisningstidspunktet informerer patienten om at rette henvendelse til Skagen Gigt- og Rygcenter, hvis der mod forventning skulle tilstøde yderligere behandlingskrævende lidelser, som kan påvirke forløbet.

• Opfølgning

  Ved udskrivelse vurderer vi, hvorvidt opfølgning vil være relevant. Det kan være telefonisk kontakt eller en opfølgende indlæggelse.

• Genhenvisning

  Hvis ikke der er tilstødt væsentligt nyt vedrørende smerteproblematikken siden sidste indlæggelse forventes det, at problematikkerne kan varetages i ambulant regi. En genhenvisning vil derfor blive vurderet ud fra dette.