Ny forskning tyder på at urinsyregigt kan være årsag til fodsår og amputationer hos en del patienter med diabetes og fodsår
Ny forskning på Regionshospital Nordjylland har imidlertid påvist at fodsår hos patienter med diabetes kan skyldes andre årsager end diabetes. Sygdommen urinsyregigt er ca. halvt så hyppig som diabetes og optræder ofte ubemærket hos ældre patienter med diabetes. Urinsyregigt er kendt for at kunne aflejre klumper af urinsyre i fødderne (tophi) som også kan briste og dermed give fodsår. Det er vigtigt at opdage og behandle urinsyregigt som årsag til fodsår for at for at fremme sårhelingen og forebygge nye fodsår samt evt. amputationer. Vi ved ikke hvor mange patienter med diabetes og fodsår som har urinsyregigt som mulig årsag til deres fodsår. Hos patienter med urinsyregigt har 30% også diabetes.
Vores forskning har vist at urinsyregigt er underliggende årsag til en fodsår hos et antal patienter med diabetes. Vi kender endnu ikke det præcise antal patienter hvor fodsåret skyldes urinsyregigt, men formentlig hos mindst 15%. Alle disse patienter havde urinsyregigt som var ubehandlet i mange år. Den manglende opmærksomhed på urinsyregigt skyldes to ting. Diagnosen urinsyregigt er svær og behandlingen af patienter med diabetes og fodsår skal følge bestemte guidelines, som fokuserer på diabetes og infektioner, men ikke opfordrer til også at undersøge for, eller blot overveje, urinsyregigt.
I Ugeskrift for Læger fra 5.5.2025 har vi beskrevet endnu et af de typiske patientforløb hos en patient med diabetes og fodsår som følge af udtalte urinsyreaflejringer. Patienten havde ubehandlet urinsyregigt i 20 år uden diagnosen blev stillet indtil 2024 hvor undersøgelse af sårskrab kunne påvise de karakteristiske urinsyrekrystaller der er diagnostiske for urinsyregigt.
I et fælles forskningsprojekt undersøger vi nu en stikprøve at patienter med diabetes og fodsår for underliggende urinsyregigt som årsag til deres fodsår. Patienterne får taget sårprøver i Sårambulatoriet, RHN og prøven undersøges i Reumatologisk ambulatorium i samarbejde med Center for Klinisk Forskning, RHN.
Resultaterne af forskningen bliver løbende præsenteret til danske og internationale videnskabelige kongresser samt publiceret i fagfællebedømte internationale tidsskrifter.