Håndudmalkning

Om håndudmalkning i graviditeten

• Hvad er råmælk?

  Selv ganske små mængder råmælk har stor betydning for dit barn – også hvis du ikke ønsker at amme på længere sigt.

  Råmælken styrker dit barns immunforsvar og beskytter mod infektioner, blandt andet ved at beklæde indersiden af barnets tarm, som beskytter mod skadelige bakterier.

  Derudover hjælper den med at modne barnets fordøjelsessystem og fremmer tarmfunktionen.

  Råmælk har også en stabiliserende effekt på barnets blodsukkerniveau i tiden efter fødslen.

  Ofte er blot en dråbe eller få milliliter nok til at vække barnets interesse for brystet.

• Fordele ved håndudmalkning i graviditeten og efter fødslen

  • Du får en bedre fornemmelse for dit bryst og teknikken bag håndudmalkning
  • Du kan blive bekræftet i, at din krop producerer råmælk
  • Studier viser, at håndudmalkning fra graviditetsuge 37+0 kan bidrage til at mælken løber hurtigere til efter fødslen
  • At stimulere brystet i graviditeten samt hyppigt efter fødslen har betydning for din mælkedannelse både på både kort og på langt sigt
  • Din råmælk kan gives til barnet, selvom det ikke sutter ved brystet
  • Hud-mod-hud kontakt efter fødslen er vigtig for mor og barn, men hvis barnet ikke sutter ved brystet, så kan man håndudmalke imens og udnytte, at det gensidigt fremmer hinandens positive effekter.

• Hvornår kan håndudmalkning være en hjælp?

  Før fødsel

  Håndudmalkning kan være relevant, hvis:

  • Du ønsker at gøre dig fortrolig med dit bryst og teknikken
  • Du har fået lavet brystreduktion
  • Du har graviditetssukkersyge (graviditetsbetinget sukkersyge, GDM)
  • Du har PCOS (polycystisk ovariesyndrom), højt BMI, sukkersyge eller lavt stofskifte
  • Dit barn forventes at have særlige behov, fx læbe-gane spalte
  • Du skal føde ved planlagt kejsersnit
  • Du tidligere har haft udfordringer med amning eller oplevet for lidt mælk i forhold til barnets behov
  • Du venter tvillinger eller flerlinger
  • Du oplever øget følsomhed i brystvorterne
  • Du ikke ønsker at amme, men stadig ønsker at give barnet din råmælk
  • Dit barn vurderes til at have ekstra behov for næring lige efter fødslen, fx du venter et lille barn eller stort barn i forhold til gennemsnittet.

  Efter fødsel

  Håndudmalkning kan gavne, hvis:

  • Dit barn har svært ved at få godt fat ved brystet med den korrekte teknik
  • Barnet er født før uge 37
  • Barnet viser ikke interesse i brystet
  • Barnet har slugt fostervand, gylper eller virker forkvalmet og deraf viser nedsat suttelyst – råmælken kan stimulere barnets mave-tarmkanal og kan bidrage til at barnet hjælpes det over kvalmen
  • Du anvender suttebrik
  • Du oplever smerter eller har meget ømme brystvorter i forbindelse med amning
  • Du har spændte bryster, som gør det svært for barnet at tage fat med god teknik

• Hvornår kan håndudmalkning opstartes?

  Det anbefales at opstarte håndudmalkning fra graviditetsuge 37+0.

  Råmælk produceres løbende, så selv ved daglig håndudmalkning er der råmælk nok til dit barn efter fødslen.

  Hvis du får hyppige plukkeveer, ubehag eller mavesmerter skal du stoppe og tage det op med din jordemoder ved næste konsultation.

  OBS: Hvis du er i risiko for at føde for tidligt eller er vejledt i restriktioner i din graviditet for at undgå at få veer bør du ikke håndudmalke. Tal med din jordemoder om hvordan du skal forholde dig.

• Hvordan lærer jeg at håndudmalke?

  Du kan som sådan ikke gøre noget forkert, så længe du er nænsom, da al berøring fremmer fortroligheden med dit bryst. Teknikken er afgørende for din succes med at malke råmælken frem. Det bør dog ikke være et succeskriterie at kunne få råmælk ud af brystet. Nogle kvinder ser aldrig noget råmælk eller mælk efter det er løbet til, men har et vellykket ammeforløb og et barn der trives og tager på. Uanset mængden af dråber, så hjælper stimulationen af brystet mælkeproduktionen på sigt.

  Vi anbefaler at du ser følgende videoer, gerne flere gange, både før og imens du øver dig de første gange for at opnå den bedste teknik. I videoen på engelsk er det vigtigt at bemærke at kvinden har født og mælken er løbet til. Derfor vil det være anderledes i graviditeten når du håndudmalker.

  Video: Sådan håndudmalker og opsamler du råmælk inden fødslen

  Video: Brystgymnastik

  Læs mere

  • Expressing the first milk (Global Health Media)

• Gode råd ved håndudmalkning

  I graviditeten

  • Find rolige stunder – det skal ikke opleves som stressende
  • Prøv under eller efter et bad, hvor kroppen er varm og afslappet
  • Massér gerne brystet blidt før du går i gang
  • Undgå brystpumpe – råmælk er klæbrig og tyktflydende og håndteres bedst med hænderne - samtidig bliver du fortrolig med dit bryst

  Efter fødslen

  • Forsøg at stile mod at håndudmalke efter hud-mod-hud kontakt, amning eller ammeforsøg
  • Vent med udmalkning, hvis du føler dig presset – ro giver bedre effekt
  • Det kan være en fordel at du kan se barnet imens du håndudmalker, evt. hos din partner hud-mod-hud
  • Gør det til en rolig, hyggelig og nærværende stund
  • Spørg personalet om råd og vejledning i forhold til teknikken

• Opbevaring, holdbarhed og transport af råmælk

  Opbevar råmælken i små portioner i din fryser

  Du skal opbevare den udmalkede mælk i små portioner i din fryser, fx i små skoldede glas, medicinbægre med låg eller sprøjter. Mælken kan holde sig i 6 måneder i fryseren. Du må gerne samle mælk fra flere udmalkninger i én beholder. Læg den første mælk i fryseren lige efter udmalkning, og hæld mælken fra de følgende udmalkninger (højst 3 dage i træk) ned i samme beholder.

  OBS: sæt dato på alle portioner af råmælk. Såfremt du medbringer det til fødsel skal der markeres med dit navn og CPR-nummer.

  Holdbarhed

  Holdbarhed - frisk udmalket modermælk:

  • 3 døgn bagerst i køleskabet ved max. +5 grader.
  • 6 måneder i fryser ved –18 grader.

  Holdbarhed - optøet modermælk:

  • Langsomt optøet modermælk kan holde sig 1 døgn i køleskab.
  • Hurtigt optøet modermælk skal bruges med det samme.
  • Optøet modermælk må ikke fryses igen.

  Holdbarhed - opvarmet modermælk:

  • Rester af opvarmet modermælk skal altid kasseres.

  Medbring råmælken til fødslen

  Når du skal føde, skal du medbringe den frosne råmælk på hospitalet i en køletaske med fryseelementer. På fødegangen hjælper vi med, at råmælken kommer i en fryser eller køleskab.