Behandling med Ustekinumab

Ustekinumab er et biologisk lægemiddel, der virker ved at hæmme betændelsestilstanden i tarmvæggen.

Ustekinumab er et antistof, som blokerer og hindrer virkningen af signalmolekylerne IL-12 og IL-23, som er vigtige i udviklingen af Crohns sygdom og Colitis Ulcerosa. Ved at blokere virkningen af IL-12 og IL-23 hæmmes den del af immunsystemet, som er aktivt ved Crohns sygdom og Colitis Ulcerosa, og derved dæmpes betændelsesreaktionen i tarmen.

Ved de 2 første behandlinger med Ustekinumab skal du møde op på hospitalet. Ved de efterfølgende behandlinger skal du selv tage medicinen hjemme.

Sygeplejersken i ambulatoriet lærer dig, hvordan du tager Ustekinumab.

• 1. dosis gives i en blodåre gennem en tynd plastikkanyle over en periode på 1 time. Det kaldes en intravenøs infusion. Under infusionen sidder du i en hvilestol og bliver overvåget af en sygeplejerske. Dosis er afhængig af din vægt.
• 2. dosis gives efter 8 uger som en indsprøjtning under huden i låret eller i maven. Er der endnu ikke fuld effekt af behandlingen kan lægen vælge at give endnu en intravenøs infusion.
• Effekten af behandlingen vurderes endeligt efter 16 uger ved en lægesamtale. Ved effekt af behandlingen fortsætter du med indsprøjtning under huden hver 8-12 uge.

Det er ikke nødvendigt at blive observeret efter endt behandling.

Udlevering af medicin

Du får udleveret Ustekinumab til afhentning i medicinboks.

Du skal opbevare medicinen i køleskab (2°C-8°C). Den må ikke nedfryses. Opbevar den fyldte pen i den ydre karton for at beskytte mod lys. Hvis det er nødvendigt, kan de enkelte fyldte penne opbevares ved stuetemperatur op til 30 °C i max 30 dage.

Du får udleveret en køletaske og køleelement første gang du får medicin med hjem.

Behandlingen opfølges af forskellige kontrol-aktiviteter på disse tidspunkter:

• 2 og 8 efter opstart af behandlingen, skal du have taget en blodprøve.
• 16 uger efter opstart, skal du have taget en blodprøve og en afføringsprøve.
• 16 uger efter opstart, skal du have en lægesamtale.

Der er oftest ingen bivirkninger til Ustekinumab ud over det nedsatte immunforsvar.

Det kan svie lidt, når du tager indsprøjtningen, og der kan tilkomme lidt rødme og ømhed. Det går over i løbet af få dage.

Eventuelle andre bivirkninger er oftest lettet til moderate og kræver ingen behandling. Følgende bivirkninger er set:

• Hovedpine
• Kvalme
• Opkastning
• Diarré
• Mavesmerter
• Træthed
• Svimmelhed
• Feber
• Udslæt
• Hoste
• Smerter i led.

Vaccination

Vi anbefaler, at du bliver vaccineret mod pneumokokker og influenza. Vær opmærksom på, at nogle vacciner ikke må gives, når du får medicin, som påvirker immunsystemet. Det handler om de levende vacciner; fx mod gul feber, tuberkulose, mæslinger og skoldkopper.

Behandlingen må ikke bruges i disse tilfælde

• Du kan ikke få behandling med Ustekinumab, hvis du har en infektion, som kræver behandling med antibiotika.
• Personer med dårligt hjerte kan have problemer med at tåle Ustekinumab og må derfor ikke få denne behandling.

Graviditet og amning

Erfaringer med graviditet og amning under behandling med Ustekinumab er endnu sparsomme. Derfor skal behandling i forbindelse med graviditet vurderes i hvert enkelt tilfælde. Kontakt os i god tid, hvis du planlægger graviditet.

Har du spørgsmål til behandlingen, og hvordan du skal tage medicinen, er du velkommen til at kontakte sygeplejersken.