Varmekateterbehandling af åreknuder
Du har åreknuder samt gener og skal behandles med et varmekateter. Vi benytter enten laser- eller RFA-katetre. Virkningsmekanismen er den samme –
nemlig at afgive varme.
Ved denne metode lukkes den dårligt fungerende vene indefra på en skånsom og effektiv måde. Åren skal have en vis længde og være nogenlunde lige. Den åre vi behandler, er ofte ikke synlig udefra, men den er rod til de åreknuder du kan se.
I nogle tilfælde kan kombinationsbehandling med lokale fjernelser eller skum komme på tale. Den supplerende behandling kan laves i samme seance eller ved en senere lejlighed.
Vi taler med dig om det bedste forløb.
-
Du har åreknuder samt gener og skal behandles med et varmekateter. Vi benytter enten laser- eller RFA-katetre. Virkningsmekanismen er den samme –
nemlig at afgive varme.
Ved denne metode lukkes den dårligt fungerende vene indefra på en skånsom og effektiv måde. Åren skal have en vis længde og være nogenlunde lige. Den åre vi behandler, er ofte ikke synlig udefra, men den er rod til de åreknuder du kan se.
I nogle tilfælde kan kombinationsbehandling med lokale fjernelser eller skum komme på tale. Den supplerende behandling kan laves i samme seance eller ved en senere lejlighed.
Vi taler med dig om det bedste forløb.
Identifikation
Du bliver bedt om at oplyse navn og CPR-nummer. Du skal også nævne, hvad du skal behandles for.
Samtale
Inden behandlingen får du en kort samtale med en sygeplejerske. Hvis du har nyt at fortælle os eller har spørgsmål til behandlingen kan du stille dem her. Fortæl os om det, hvis du er meget nervøs. Vi hjælper med at gøre dig tryg.
Skift til hospitalstøj
Du bliver bedt om at skifte til hospitalets tøj. Sygeplejersken viser dig, hvor du kan skifte og hvor du kan låse dine ejendele ind.
Vi bestræber os på, at du i hele forløbet følges af den samme sygeplejerske.
Ultralydsscanning
Først ultralydsscannes du stående. Vi kontrollerer fundene fra forundersøgelsen og finder de bedste steder til behandling.
Lokalbedøvelse
Selve behandlingen foregår ultralydsvejledt i liggende stilling. Vi sørger for, at du ligger godt.
Dit ben bliver sprittet af og gjort klar til behandling. Du vil mærke flere små stik, når lokalbedøvelsen lægges. Har du lyst, kan du følge med i vores arbejde på en skærm.
Lukning af åre med varmekateterbehandling
Når varmekateteret ligger korrekt og lokalbedøvelsen er lagt, trækkes katetret tilbage gennem åren, mens der afgives varme. Varmen ødelægger åren, så den lukker til.
Har du åreknuder, der kræver supplerende behandling gøres det nu, ellers lukkes indstiksstedet med plaster, og du får en kompressionsstrømpe på. Der
lægges lidt ekstra kompression over indstiksstedet.
Skumbehandling
Der sprøjtes en lille mængde skum ultralydsvejledt ind i de årer der ønskes behandlet. Du vil muligvis mærke at venerne trækker sig lidt sammen. Indstiksstedet lukkes med et lille plaster og der anlægges kompressionsstrømpe.
Fjernelse af lokale knuder på benet
Har du åreknuder, som ikke blot skal varmebehandles, men også fjernes, lægges der lidt ekstra lokalbedøvelse. Knuderne fjernes via små stikhuller, der lukkes med små plastre. Herover lægges små, sugende puder og yderst en stram forbinding på hele benet.
Spis, som du plejer
Du skal IKKE faste på behandlingsdagen, men spise og drikke normalt samt tage sædvanlig medicin.
Vask dig grundigt før operationen
Tag et bad om aftenen eller morgenen, og vask dig grundigt med vand og sæbe – særligt på underkroppen. Undlad at smøre dig med creme, da det gør desinfektion vanskeligere. Tag rent tøj på.
Aftal at blive hentet af en pårørende
Du må ikke selv køre bil hjem efter behandlingen. Lav derfor en aftale med en pårørende, der kan følge med dig på sygehuset eller hente dig efter behandlingen. Vi anbefaler, at du sidder på bagsædet med benene oppe på hjemturen.
Du skal observeres i en ½-1 time efter behandlingen. Vi tilbyder dig lidt at drikke, giver råd og vejledning og svarer på de spørgsmål du måtte have.
Åreknuder – hvad er det?
Åreknuder er slyngede, forstørrede årer
(vener) på benene. Åreknuderne opstår,
fordi klapperne i venerne er defekte, så blodet løber ”baglæns”. Derved stiger trykket i venerne, og der opstår udposninger eller ”knuder”.
Sygdommen giver ofte ubehag i form af
tyngde, hævelse, kløe, kramper, uro og træthed i benene, og i værste fald kan de give eksem eller sår på skinnebenet. Diagnosen åreknuder stilles ved en ultralydsskanning.
Tendensen til åreknuder kan være arvelig.
Sygdommen er ufarlig, men hvis de er generende, kan de behandles.
Vi anvender varmekatetre, skum og lokale fjernelser af åreknuder. Behandlingerne kan kombineres, men uanset hvilken behandling der vælges, kan man udvikle nye åreknuder på sigt.
Ikke alle patienter bliver symptomfri, idet gener fra benene kan skyldes andet end åreknuder.
Generne fra åreknuder kan også afhjælpes med kompression.
Vi fraråder behandling ved graviditet og amning.
Bevæg dig
Det er vigtigt, at du går rundt som du plejer. De første par dage efter behandlingen, bør du dog lægge benet op når du sidder. Vent en uges tid med at dyrke sport – mærk efter hvornår du føler dig klar.
Brusebad og plastre
Hvis du har kompressionsstrømpe på fra starten, må du fjerne det yderste elastikbind senere på dagen. Dagen efter må du tage de yderste plastre af og tage brusebad. De små plastre inderst kan godt tåle vand. Tag dem af, hvis de stadig sidder der efter 5-6 dage.
Hvis du har en komprimerende forbinding på fra starten, må du efter 2 dage tage den af sammen med de yderste puder/plastre.(Du må selvfølgelig løsne den tidligere, hvis den strammer for meget. Ring til os, hvis du har brug for råd og vejledning)
Når forbindingen er fjernet må du gå i brusebad og begynde at bruge den udleverede kompressionsstrømpe. De små plastre inderst kan godt tåle vand. Tag dem af, hvis de stadig sidder der efter 5-6 dage.
Brug kompressionsstrømpen i 1-2 uger
Kompressionsstrømpen skal bruges i mindst en uge, dog i to hvis du også har fået skum.
Strømpen skal vasken hver 2. til 3. dag for at bevare sin elasticitet. Du må du tage den af, når du sover. Hvis du synes strømpen gavner dig, må du meget gerne bruge den i længere tid
Undgå karbad og svømmehal
For at mindske risikoen for infektion fraråder vi dig at
tage karbad, gå i svømmehal og bade i havet indtil sårene er lægte.
Sygemeld dig
Vi anbefaler sygemelding på behandlingsdagen og dagen efter. Hvis der er foretaget mange lokale fjernelser, anbefaler vi sygemelding en uges tid. Behov for yderligere sygemelding kan drøftes med egen læge.
Rejser
Flyrejser og lange køreture uden pauser frarådes den første måned efter behandling.
Ved udlandsrejser de første måneder efter behandling, skal du selv sikre dig, at du er dækket af din forsikring.
Har du udelukkende fået foretaget varmekateterbehandling, er der oftest kun få gener. Nedenfor en oversigt over hvad der KAN opstå.
Årebetændelse med smerter og misfarvning
Årebetændelse opstår oftest efter skumbehandling, men kan også ses efter både lokale fjernelser og varmekateterbehandling. Det er ikke en infektion, men en irritation. Nogle patienter får flere gener end andre. Ubehaget opstår sommetider først uger efter behandlingen. Det kan være generende, men er ufarligt. Du kan opleve lokale smerter, rødme og varme i de behandlede årer. Generne forsvinder oftest i løbet af uger eller få måneder, men efterfølgende kan åren i en lang periode føles hård og knudret og huden kan blive brunlig. Med tiden bliver huden blød igen, men misfarvningen kan bestå. Den aftager oftest en del det første år. Du opnår det pæneste resultat ved at beskytte huden mod sol de første måneder.
Oplever du ømhed eller smerter hjælper det oftest godt at bruge kompressionsstrømpen i længere tid. Du kan også bruge smertestillende i håndkøb eventuelt som gel eller creme. Undlad dog Hirudoid.
Føleforstyrrelser
Nogle patienter oplever føleforstyrrelser i de behandlede områder på benene. Det fortager sig oftest med tiden. Generne spænder vidt fra en nedsat følelse til noget der brænder og svier. Vedvarende nervesmerter er ekstremt sjældne.
Blodansamling og blå mærker
Der kan opstå små blodsamlinger i operationsområdet. Det kan give ømhed og misfarvning, men forsvinder efter et par uger.
Hvis du får blodfortyndende behandling kan det være mere udtalt og vare lidt længere.
Migræne og synsforstyrrelser
Sjældne, forbigående bivirkninger, der kan opstå i observationsperioden efter skumbehandling.
Blodpropper
Veneblodpropper er en alvorlig men sjælden komplikation. Den opstår med en hyppighed på 0,1-1%. Hvis du oplever hævelse af hele benet og stærke smerter, skal du kontakte læge, så det kan blive vurderet om, der er tale om en blodprop. Blodpropper i den dybe vene kræver blodfortyndende behandling og brug af kompressionsstrømpe i længere tid. I sjældne tilfælde kan tilstanden kompliceres med en blodprop i lungen.
Infektioner
Egentlige infektioner med bakterier er uhyre sjældne. Infektion vil typisk starte ved indstiksstederne og brede sig i huden snarere end at følge årerne. Infektion er vanligvis højrødt, smertende og er ofte ledsaget af feber. Kontakt læge hvis du mistænker dette.
På behandlingsdagen aftales et videre forløb.
Vi benytter opfølgning med brev, telefonsamtale eller i nogle tilfælde fremmøde med ultralydsscanning.