Sådan opnår du god afføring

• Få 30 minutters daglig motion, der sætter gang i tarmene
• Spis god, varieret kost med begrænset indtag af sødestoffer.

(Har du livsvilkår, der gør, at niveau 0 ikke kan ændres, kan du gå videre til niveau 1).

• Drik 2 liter væske dagligt. Vær opmærksom på, at kaffe, te og andre koffeinholdige drikke kun tæller med cirka halvdelen. Indtag af væske ned til 1,5 liter kan for nogle være tilstrækkeligt, og indtag over 3 liter er kun nødvendigt ved hård fysisk aktivitet og/eller særligt varmt vejr.
• Benyt en god siddestilling på toilettet med knæene en anelse højere end vandret. Det kan kræve en skammel under fødderne.
• Gør toiletbesøg korte. Ved fornemmelse af inkomplet tømning, er det bedre at komme igen lidt senere, end at sidde og presse. Tag aldrig underholdning med.

• Indtag dagligt 5-10 gram loppefrøskaller/psyllium frøskaller. Skallerne er med til at regulere vandindholdet i afføringen, så hård afføring bliver blød, og tynd afføring bliver tykkere. Samtidig kan det samle afføringen og reducere antallet af afføringer. Skallerne kan tages som pulver i vand/juice/saft eller med yoghurt eller som kapsler. Der er 0,5 gram i en kapsel.

OBS: Hvis du drikker for lidt væske, giver loppefrøskaller forstoppelse. Undgå dette.

Det tager 4-8 uger at mærke fuld effekt af behandlingen, og det kræver regelmæssighed. Det er normalt at få mavekneb de første dage efter opstart.

Benyt afføringsmiddel, der virker ved at trække væske ind i tarmen (osmotisk), enten:

• Magnesia-tabletter. Startdosis er 2 tabletter til natten, som typisk vil give afføring næste morgen. Du kan nøjes med 1 tablet til natten eller øge op til 2 tabletter morgen og til natten.
• Gangiden/Movicol-pulver. Startdosis er 1 brev til natten. Pulveret udrøres i vand. Du kan reducere ned til ½ brev eller øge op til 2 morgen og 2 til natten.

De to behandlinger er ligeværdige i effekt, så valget afhænger af dine personlige præferencer. Magnesia er nok lidt billigere, men pulver kan være en fordel, hvis du har svært ved at få drukket nok.

I sjældne tilfælde kan du i stedet vælge:

• Lactulose-dråber, 15-30 ml i døgnet. Effekten er afhængig af bakteriesammensætningen i din tarm og er derfor noget uforudsigelig. Der er også en højere forekomst af bivirkninger i form af mavesmerter og øget luftafgang.

• Dag 1: Sikr korrekt væskeindtag.
• Dag 2: Start med 5 gram loppefrøskaller om morgenen samt 2 tabletter magnesia til natten.
• Dag 3: Fasthold dosis. Vær opmærksom på risiko for mavesmerter.
• Dag 4: Fasthold dosis af loppefrøskaller. Regulér magnesia efter Bristol-skalaen for at opnå ønsket konsistens. Se Bristol-skalaen på næste side.

Skal du bevæge dig op eller ned på Bristol-skalaen, så gør følgende:

• Fasthold som udgangspunkt dosis af loppefrøskaller, så det bliver en stabil, vedvarende behandling.
• Regulér mængden af Magnesia/Movicol ved hård eller tynd afføring.

Har du 3 eller flere daglige afføringer, anbefales du at øge loppefrøskaller til 5 gram både til morgen og aften. Denne dosis skal fastholdes i mindst 7 dage, før du kan vurdere effekten. Ved behov kan loppefrøskaller øges op til 7,5 gram morgen og aften.

Oftest skal du fortsætte med den afføringsregulerende behandling livslangt.

Har du spørgsmål, er du velkommen til at kontakte os.