2 døgns væske- og vandladningsskema
|
Navn
:
|
_________________________________________________
|
|
Cpr-nr.:
|
_________________________________________________
|
|
Kontaktsygeplejerske/læge:
|
_________________________________________________
|
Sådan udfylder I skemaet
Væske-/vandladningsskemaet er en meget vigtig 'undersøgelse' som led i behandlingen af jeres barns problem. Det giver oplysning om vandladningsmønster, mængde og blærens størrelse.
I skal udfylde skemaet for 2 døgn.
- Notér, hvor meget barnet drikker (noteres i ml).
1 kop
= 150 ml
1 glas
= 175 ml
1 tallerken
= 200 ml
1 sodavand
= 250 ml
1 sodavand med skruelåg
= 500 ml
- Mål urinmængden ved hvert toiletbesøg i ml (1 liter = 10 deciliter = 1000 milliliter).
- Notér utæthed i størrelse (lille/stor).
- Notér, hvis der er vandladningstrang, dels i forbindelse med toiletbesøg, dels i forbindelse med utæthed.
- Notér eventuelle aktiviteter i forbindelse med utætheden (hoste, latter, leg, sport og lignende).
- Anfør også under punktet 'aktivitet', hvornår barnet står op og går i seng.
På næste side kan I se et eksempel på et udfyldt væske- og vandladningsskema.
Eksempel på væske-/vandladningsskema
Navn og cpr.-nr.:
Lars Larsen 010101-
1111
|
Dato:
12 maj 2010
|
Utæthed
|
|
Dag
|
Nat
|
|
Kl.
|
Drukket
(ml)
|
Kl.
|
Vandladning (ml)
|
Trang
|
Lille
|
Stor
|
Aktivitet
|
Ble
(vægt)
|
|
|
|
7.30
|
100
|
Ja
|
|
|
Stået op kl. 7.30
|
350 ml – 60 ml (ble) = 290 ml
|
|
8.30
|
175
|
|
|
|
|
|
|
Tisset igennem på lagnet
|
|
|
|
9.00
|
80
|
Ja
|
|
|
|
|
|
|
|
9.30
|
50
|
|
x
|
|
Spillede Nintendo
|
|
|
12.00
|
250
|
11.00
|
125
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15.00
|
100
|
Ja
|
|
|
|
|
|
16.00
|
100
|
15.45
|
50
|
Mor
|
|
x
|
Spillede fodbold
|
|
|
18.00
|
300
|
18.30
|
75
|
Ja
|
|
|
|
|
|
19.00
|
175
|
19.00
|
80
|
Far
|
|
x
|
Mærkede ikke, han skulle tisse
|
|
|
20.00
|
175
|
|
|
|
|
|
|
Fik ble på
|
Væske- og vandladningsskema
Navn og cpr.-nr.:
|
Dato:
|
Utæthed
|
|
|
Dag
|
Nat
|
|
Kl.
|
Drukket
(ml)
|
Kl.
|
Vandladning (ml)
|
Trang
|
Lille
|
Stor
|
Aktivitet
|
Ble
(vægt)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Dato:
|
Utæthed
|
|
|
Dag
|
Nat
|
|
Kl.
|
Drukket
(ml)
|
Kl.
|
Vandladning (ml)
|
Trang
|
Lille
|
Stor
|
Aktivitet
|
Ble
(vægt)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|